Preparación física en la Mujer ( Aseo vulvar y perineal)

Concepto  

Es el procedimiento que consiste en el lavado, Externo de la región perianal (genitales externos y región anal). Con agua, jabonosa y técnica, aséptica, para eliminar, restos de orina, deposiciones, microorganismos y otros exudados de la zona de la genitourinaria y perianal, en paciente ginecológico .

Objetivos 

• Eliminar secreciones sanguinolenta ( Expulsión del tapón mucoso ).

• Evitar infecciones 

• Preparar al paciente para episiotomía

Competencia

• Conoce las técnicas y procedimientos para llevar a cabo el aseo, vulvar y perianal.

• Realiza las técnicas y procedimientos correspondientes al aseo, vulvar y perianal, de acuerdo a la lista de cotejo .

• mantiene un comportamiento respetuoso con sus compañeros, docentes y personal de salud. Respeta la individualidad y privacidad de la mujer embarazada. Durante la realización de la técnica y procedimiento. Asume el compromiso con el aprendizaje en la aplicación de la lista de cotejo.

Fundación científica

- Se realiza para prevenir infecciones, ya sea durante el parto.

- Nos ayuda a prevenir infecciones en la zona, perianal y genital.

-mantener la zona limpia de los residuos y humedad para conservar un equilibrio microbiano .

Equipo y material 

•Frasco o palangana con agua tibia

•Esponja, gasa, apósitos, algodón o compresa.

• Jabón, antiséptico, de preferencia líquido .

•Guantes, no estériles.

•Una toalla o compresa.

• Pinzas de anillos o de allis .

•Un cómodo ( Si el aseo se va a realizar en la cama del paciente, Si se va a realizar en la mesa de exploración, no es necesario).

•Un biombo , si es necesario.

Medidas de Seguridad 

• La temperatura del agua debe ser 36 °C.

• Se aconseja antes de iniciar el procedimiento, el paciente orine o defeque .

•Retirar compresa de arriba, abajo, si la tiene,(Esto evitará arrastrar la porción contaminada proveniente de la región del recto hacia la porción limpia de la vulva).

• Observe si hay áreas de inflamación, escoriación o edema.

• Si el paciente presenta episiotomía: observe si la zona está enrojecida, o presenta alguna alteración, la zona perianal y genital, debe quedar muy seca, coloque apósitos si es necesario.

Procedimiento

De acuerdo con el proceso de enfermería, se debe valorar:

•Semanas de gestación

•Signos vitales

•movilidad

•Cambios del estado mental

•Color de la piel

•Acompañamiento

•Estado mental

•Ambiente que garantiza la privacidad

1-realizar lavado mecanico de manos

2-Preparar el equipo necesario y trasladarlo al lado del paciente

3- Explicar a la paciente, el procedimiento que se le va a realizar, Explicando las maniobras para obtener su colaboración y preparar psicológicamente.

4-Preservar su intimidad, permitirle que pase al baño, si desea orinar, cerrar puerta, ventanas, cortinas, o colocar un biombo, si es necesario.

5-Colocar a la paciente en posición ginecológica, cubriéndola con una sábana, Si el aseo se va a realizar en la mesa de exploración

6- Colocar apósitos o gasas en pliegues inguinales para evitar descubrimiento de jabón o agua.

7- Colocarse los guantes.

8- Iniciar la higiene en el monte de Venus .

9- Limpiar la zona hasta la parte inferior del abdomen, con una pinza torundas de algodón o gasas impregnadas de jabón líquido y desecharla

10- Tomar una segunda torunda, enjabonada para limpiar la inglesa y la parte interna del muslo de un lado y desechar la torunda.

11- Con una tercera torunda para limpiar la otra pierna, con Movimientos hacia afuera. Desechar la torunda usada.

12- separar los labios vulvares con una mano, tome otra torunda para limpiar el labio mayor de un lado y desecharla. Tomar otra torunda y limpiar el labio menor de ese mismo lado, deséchela

13-Hacer lo mismo, con el labio mayor y menor del otro lado.

14- Lavar el vestíbulo de arriba hacia abajo.

15- Lavar siempre de arriba hacia abajo y desechar la torunda utilizada. Prestar especial atención a los pliegues entre los labios.

16- Continuar con el vestíbulo, y, por último, la región anal, con un movimiento hacia abajo. Desecharla torunda.

17- Enjuagar con agua tibia. Cuantas veces sea necesario y secar el área en el mismo orden en el que fue aseada.

18- Si se coloca el cómodo al paciente y la toalla bajo la cadera la retirarlos.

19- Dejar Cómoda a la paciente.

20- Retirar el equipo y dejarlo en condiciones de limpieza para usarlo nuevamente.

21- Retirarse los guantes y lavarse las manos

22- Registrar el procedimiento realizado en la hoja de registros clínicos de enfermería

a) Fecha.

b) Hora

c) Procedimiento realizado.

d) Incidencias y las observaciones del estado de piel y mucosas. 

e) Notificar al médico cualquier eventualidad.

f) Nombre y firma de la enfermera.